6月20日,记者从深圳市第二人民医院(以下简称“市二院”)获悉,该院近日接诊一因食用干龙眼卡喉的两岁患儿。接诊时患儿已面色发绀、呼吸微弱。经市二院抢救,已将患儿食用的干龙眼取出。如今,患儿已转至深圳市儿童医院进一步诊疗。
“小孩卡东西啦!救命!”近日,陈先生在倾盆大雨中匆忙跑进市二院急诊科大厅,怀里抱着一个两岁左右的小男孩,嘴里呼喊着这句话。抢救室工作人员听到呼喊声,立即将患儿接入抢救室,并通知儿科医生赶来。陈先生告诉护士,孩子食用干龙眼后呛咳、面色发紫,家人用手指未抠出。随后,小孩全身发紫、呼吸不畅,陈先生便立即带孩子赶来医院。
护士见患儿面色发绀、呼吸微弱,分析判断患儿为气管异物导致窒息。护士立即使用海姆立克法开展急救,将患儿置于平车床上,头低位,手放患儿腹部用力向上和向内往上顶。急诊科抢救室大组长张继文护士听讯前来协助抢救。他见患儿牙关紧闭,便用喉镜将牙关打开,仔细观察患儿口腔咽喉部可见褐色物影。随后,他使用止血钳夹住褐色物,将其取出。可见褐色物为带壳干龙眼。整个抢救历时7至8分钟。患儿的面色渐渐恢复红润且出现哭闹现象。护士便给患儿吸氧,待患儿稍稍平稳后,转至深圳市儿童医院进一步诊疗。
张继文介绍,儿童气道异物梗阻如果能够自己实现有效咳嗽,就鼓励其咳嗽。因为咳嗽比任何冲击法更有益于接触梗阻。家长需仔细观察患儿咳嗽力度是否越来越差,直至没有有效地咳嗽或者观察异物梗阻是否已经解除(解除则无需继续咳嗽)。如果不能进行有效咳嗽,那么接下来看意识是否清醒。意识清醒可以进行5次拍背和5次冲击(婴儿只能冲击胸部,大于1岁的儿童使用腹部冲击)。如果意识不清醒,心脏便有骤停可能,需要进行胸外按压和人工呼吸,并紧急送至医院进行治疗。