深圳晚报 2019年08月07日讯 昨日,龙岗区一名出生时仅500克、胎龄24周的超早产儿小澄子在该院新生儿科全体医护人员的精心治疗和护理下,住院172天后终于健康出院了。昨日出院时她的体重增至3680克,各项生命体征平稳。据悉,小澄子是龙岗区妇幼保健院救治存活的最小出生体重危重症早产儿。
超早产胎儿生命岌岌可危
此前,龙岗的刘女士怀上双胞胎不到六个月时,下身意外出血,出现了早产迹象。来到龙岗区妇幼保健院就医后,在医院用了各种保胎措施均告无效的情况下,不得不接受现实。
她所怀的龙凤胎儿在怀孕仅24周时先后娩出,弟弟个头很小,还没有成人巴掌大,出生后不久就没有了呼吸,经医生抢救后并无明显改善,最终不得不放弃治疗。姐姐小澄子个头比弟弟稍大一点,但出生时体重仅有500克,周身皮肤呈透明胶冻状,呼吸微弱,生命岌岌可危。
为了守护这位早到的天使,医院新生儿科专门成立了以科主任、护士长为首的抢救和护理小组。考虑到超未成熟儿体表面积相对大,皮肤薄,热量极易丧失,体内棕色脂肪少,产热不足,首先就得让小澄子住进被称为“模拟子宫”的长颈鹿双壁保温箱,小小的身躯包裹棉质柔软包布,外加塑料薄膜,以减少热量、水分的散失,保持体温恒定。
历经多重磨难终转危为安
龙岗区妇幼保健院新生儿科主任陈诚介绍,由于小澄子比别的孩子提前三个多月来到人间,器官远未发育成熟,对外界的抵抗力非常差,要想长到足以依靠自身的力量成活下去的程度,需要度过体温管理、呼吸、循环、感染、营养、神经损伤等重重难关,每个关头都可能出现各种并发症。而且每一关稍有不慎就会前功尽弃,导致灭顶之灾。
小澄子从出生第一天起就要靠呼吸机帮助呼吸,直到5月18日才完全脱离机器自主呼吸。在出生第30天时,小澄子不得不经历了人生第一次大手术,术后三天都没有尿,出现了急性肾功能衰竭,电解质紊乱,急坏了医生。在深圳市儿童医院和龙岗区妇幼保健院的新生儿科专家团队接力配合下终于恢复。可在3月4日检查时,却发现她的颅内有出血,而且出血量不断加大,好在她的头颅缝隙很大,所以没有造成太大的损害,最终在医生治疗后完全吸收。小澄子后来还经历了化脓性脑膜炎、肺动脉高压、肺炎、早产儿视网膜病、先天性甲状腺功能减退、凝血功能障碍等大大小小的并发症。
小澄子在该院住院172天,输血及血液制品19次,但在自身顽强的生命力和父母的坚持下,通过市儿童医院、市眼科医院的专家指导和大力协作,经相关医护人员的严密监护、悉心守护、精心治疗,小澄子最终克服了重重困难,闯过了无数难关,转危为安。(记者 高向荣)