深圳新闻网2023年7月13日讯（记者 钟亚萍）“躺了半年多了，现在终于能坐起来了，真的很感谢杜老、静姐和他们的团队。”知道能在端午出院，阿英的脸上洋溢着愉悦的笑容。端午节当天，阿英一家也为深圳恒生医院肛肠科送去了感谢锦旗。

阿英一家也为深圳恒生医院肛肠科送去了感谢锦旗。 图片来源：深圳恒生医院

2023年1月，阿英发烧两周，之后就开始出现便血的情况，一开始她以为只是痔疮犯了，没想到越来越严重，最后被确诊为“肛周脓肿”，因为在春节期间，她在当地医院找了医生朋友切开伤口，做了引流。

为求进一步的治疗，2月初，阿英来到了当地的肛肠专科医院。因为她本身患有白血病，凝血功能和身体免疫力比较低，结合她的病情，医生给她安排了微创手术：第一次手术开了约7道口子，术后发现腐肉排出不理想，有炎症蔓延的趋势；第二次手术增加了2道口子；因外面伤口逐渐愈合，里面的腐肉没有脱离干净，又进行第三次手术清创，然而新肉依然长得很慢。

医院微创的方法都试过，病灶还在“蔓延”，在朋友的推荐下，阿英一家到深圳恒生医院找到了“杜氏肛肠疗法”的传承人杜克义教授和杜韦静博士。

“患者肛周病灶必须通过手术治疗才能控制感染进一步扩散，但患者的血小板低，凝血功能障碍等问题，可能会引起术中、术后伤口活动性出血，或内脏出血，进而引起不可控制的出血导致生命危险；另外白细胞远低于正常值，患者免疫力低，术后很可能会出现切口感染，导致病情加重或病程延长，甚至危及患者生命等不良后果。”杜韦静主任详细评估了病人的情况。

“我发现患者的白细胞处于1.5*10^9个/L左右已经两年多了，期间除了这次的肛瘘问题，并没有其他明显的不适，这在临床上是不常见的，她体内的白细胞数量明显是不足的，但以往的表现有了它们是‘特种兵’的可能，有可能助她打赢这场仗。虽然风险很高，但是患者还年轻，我们都希望不放过任何痊愈的机会。”

和患者及家属深入沟通后，结合阿英的情况，杜克义教授和杜韦静主任共同制定了诊疗计划：术前身体情况的调理、治疗，尽可能提高凝血能力和免疫力；术中不但要尽可能地缩小切口和减少出血，还要彻底清除病灶；术后采用中西结合的方法，避免感染和促进伤口恢复。并立即请肿瘤科协助评估手术风险，随后安排了输注血小板、皮下注射升白针和伤口换药等对症支持治疗，为手术做准备。

经过4天的治疗和准备，阿英的各项数据有了改善，但肛周感染病灶未解除，全血细胞反复减少情况始终无法彻底解决，当时诊断明确，非手术不能缓解。最后手术被安排在了5月12日上午。手术由杜韦静主任主刀，杜克义教授全程指导，科室技术骨干协助。

为减少术中出血，手术采用了电刀；手术采取了“主灶切开、支管浮线引流”的方案，既彻底精准地解决了内口，又能达到有效的引流、防止分泌物堵塞、预防术后假性愈合，还保留了更多的正常皮肤。

“病灶比我们预期的还要严重，小切口下是大片已经腐坏的组织，就像‘地下室’一样，空了一片片的区域。”杜韦静主任回忆称，术后伤口愈合慢、渗血、疼痛等问题果然出现了，因为术前有了预判，科室很快给予了中西医结合的疗法促进康复。

前面三天伤口的康复很关键，手术后的前几天，杜韦静主任每天至少到病房里查房两次，前一周亲自给阿英换药，根据病情变化及时调整治疗方案，给患者开具独特的口服中药汤剂和中草药坐浴，配合红外线照射等物理理疗。

“普通患者换药只需要几分钟，因为阿英的特别情况，我们给她换一次药至少半小时，前期甚至将近一小时，每个操作都注意特别的小心和轻柔，冲洗清理干净伤口的同时，避免损伤疼痛和出血，换药所用到的祛腐生肌油纱也是杜老亲自为她特殊研配的，全科医护都尽最大的努力帮助她渡过难关、早日痊愈。”龙博医生说道。

“手术后的一个多月，因为我本来疾病的原因，病情有点不稳定，我的情绪也随着病情波动很大，杜老和静姐他们就会根据我们的病情及时调整方案，科里龙医生和所有医生护士都给我提供很大的心理上的支持鼓励，真的很感谢他们！”阿英感激地说道。