党的二十大报告指出,推进健康中国建设。促进优质医疗资源扩容和区域均衡布局,坚持预防为主,加强重大慢性病健康管理,提高基层防病治病和健康管理能力。
社康服务扩容提质是深圳卫生健康“十四五”规划的“1号重点工程”。今年以来,深圳社康中心都很拼,有的忙着改扩建或增设发热诊室,有的忙着设名医工作室或与居民紧密“牵手”,社康机构不断增进“内力”,正逐渐成为居民看病首选。今年年底,全市将完成28家社区医院选址,预计新增35家社康机构、新增800名全科医师。
“打个电话家庭医生就能送医上门”
“谢谢医生,我回去每天按时吃药、测量血压。”日前,在宝安区人民医院大浪社康中心诊室,记者看到刚刚就诊完的李阿姨走出诊室。李阿姨告诉记者,她患有高血压,随着家门口社康中心提供的服务越来越多,她就医、拿药首选社康中心。
记者在现场看到,宝安区人民医院大浪社康中心就诊秩序井然,不少市民在排队等候就医。在这里,全科医生为居民提供基本医疗、公共卫生、健康管理、健康教育和咨询、诊疗、预约、转诊、家庭病床等服务。
大浪社区中心晏志伟医生和护士正提着药箱踏进社康中心大门,他们刚刚从建立家庭病床的患者家中回来。“我们上门给80岁的林阿婆做检查,用小火龙罐为她疏通肢体经络,再指导她做手指康复治疗,阿婆恢复得不错。”晏志伟医生表示,80岁林阿婆是深圳家庭病床的受益者之一。
2020年,林阿婆因二次脑梗入院治疗,左侧肢体偏瘫,又患有糖尿病、动脉硬化心脏病,经常要跑医院就诊,家人担忧不已。林阿婆出院后,向宝安区人民医院大浪社康中心申请了家庭病床服务,建立了家庭病床档案。建立了家庭病床后,林阿婆和家人感到很安心,她再也不用发愁跑医院,打个电话医生就能上门为她进行“一对一”诊疗,也可以使用医保。林阿婆说:“建立了家庭病床,子女也更放心了,病情一严重,打个电话家庭医生就能送医上门,给了我们老年人满满的安全感。”
“签约了家庭医生后,林阿婆在挂专家号以及住院等方面可走绿色通道。”大浪社康中心主任赖建斌表示,医院专科号源优先配置社康机构和全科医生使用,居民可以通过家庭医生优先诊疗、优先检查、优先住院,减少居民在医院排队等候的时间。居民出院回到社区后,社康中心将为居民提供康复服务。
“升级版”社康中心可提供住院床位
在宝安区航城社区医院门口,记者看到不时有患者进进出出。近日,航城社区医院正式揭牌运行,这是深圳市卫生健康委批准的全市第一家社区医院,位于航城街道凯成二路,为一栋4层单体建筑,建筑面积4120平方米。
航城社区医院是一个“升级版”的社康中心,还带有100张住院床位。社区医院与社康中心有何不同?记者在现场看到,在科室设置上,航城社区医院除了社康机构常规设置的基本医疗和基本公卫服务功能外,还设置有24小时急诊、常态化专家门诊、口腔门诊、儿童和成人康复中心、住院服务等功能,是目前深圳市功能最齐全的社区医院之一。
走进航城社区医院诊室,记者发现这里的医疗装备齐全,配置有32排螺旋CT、数字化X射线摄影系统(DR)等装备。在社区医院的宣传栏上,挂着多名出诊专家的介绍,专家门诊由宝安区中心医院院本部专科学科带头人和骨干专家轮值出诊。
航城社区医院开业后,社区居民首诊急诊在社区医院,大病很快能转诊到三级医院,慢性病、常见病患者,还能签约家庭医生,这也是“两融合、一协同”(医院与社康融合发展、医疗与预防融合发展、全科与专科协同服务)的整合型医疗卫生服务体系的生动实践。“去医院和在家门口享受的健康服务并无二致,社区医院更近,看病也更省心,让人觉得更有‘医’靠了!”在航城社区医院就诊的市民林女士说。
据宝安区中心医院党委书记王利玲介绍,航城社区医院构建以慢性病为基础的“防-治-管”闭环健康管理体系,承接大医院“顾不上”的出院后康复等服务,实现国家分级诊疗体系目标:小病在社区,大病到医院,康复回社区。
社康机构担负“健康守门人”角色
晚上和白天一样,全科医生在诊室坐诊,药房、检验科、中医理疗科正常运转。手臂上贴着纱布的付先生正在药房等待取药,他告诉记者,白天要上班,等到晚上下班了就来中航苑社康服务中心做清创护理,上班看病两不误,他为社康中心的夜诊服务点赞。
社康机构是面向市民的基层医疗卫生服务机构,担负着居民“健康守门人”的重要角色。“不管是白天还是黑夜,我们都要管好居民的健康。”中航苑社康服务中心主任陈海飞表示,他们社康开设夜诊长达十多年,为白天上班、上学的居民提供方便,对出现异物卡喉、摔伤烫伤等居民进行紧急救治。
截至今年8月底,深圳已经有598家社康机构开放夜诊至21时。
除了社康中心诊疗时间的延长,深圳还绘制了社康服务机构发展新蓝图。新修订的《深圳市社区健康服务机构设置标准》已于今年1月1日实施,今年起,深圳社康中心的面积将扩容,并新增社区医院;医院门诊服务向社康机构下沉,“十四五”期间,我市将在社康机构建成2000个以上专科医生工作室,提升社区健康服务能力,为市民提供更高质量卫生健康服务。