深圳连续62天零新增！北京一患者4次核酸阴性后确诊，更多细节揭晓

为什么核酸检测阴性结果仅7天有效？

吴尊友解惑

01．为什么核酸检测阴性结果有效期定在7天之内？

7月1日，在北京市新型冠状病毒肺炎疫情防控工作第138场新闻发布会上，中国疾病预防控制中心流行病学首席专家吴尊友介绍，理想的核酸检测阴性结果有效期，设定的越短就越安全。但太短，则需要频繁检测，现实中难以操作。

将有效期限定在7天之内，主要是根据新冠病毒的潜伏期规律确定的。新冠肺炎的潜伏期通常在3到7天，还有一些人少于3天，有些人多于7天，最长的潜伏期为14天。所以，把14天设定为密切接触者的观察期限。

核酸检测阴性结果的有效限确定为7天之内，主要考虑新冠肺炎的潜伏期规律，另一方面是考虑实际操作的可行性。这是科学可操作性的。

02．两“连阴”，最后也能确诊，这是为啥？

吴尊友介绍，核酸检测与抗体检测是检测两种不同的成分。

核酸检测查是否有病毒核酸成分，若为阳性，则表示反映处在感染状况。抗体检测则是查血液中是否有对抗病毒的物质，抗体一般在感染病毒后2周才会出现，感染早期，一般难以检测到抗体。这是两个不同的角度。

为什么确诊病例前两次核酸和抗体检测结果都是阴性呢？前面讲到，感染早期一般不会产生抗体，检测结果为阴性，是常见的。那么，两次核酸检测都是阴性，又怎么解释呢？

一是新冠病毒感染后，病毒主要在肺部，采样主要在鼻咽部，病毒产生的炎症堵塞了肺部气道，病毒排不出来，难以采集到病毒。

二是采样操作不到位，没有采集到病毒。

三是病情变化和采样的时机问题，患者病情进展快慢不同，采样时机及时间间隔也会影响到检测结果。

这三种情况，都有可能造成假阴性。

检测阴性后确诊，临床上有，但比较少见。

是否感染不能仅仅依靠实验室结果，要结合流行病学史和临床表现等进行综合判断。

如果对没有去过新冠肺炎流行的高风险地区，也没有与感染者接触，核酸检测结果为阴性，就没有必要担心是假阴性。